Пацієнт, лікар і страхова медицина




 

ОМС і ДМС, як і взагалі страхування в медицині це повна профанація і колосальна підміна понять. Це тупо скопійована західна схема, яка посадила на шию і без того мізерного бюджету величезну армію економістів, орендованих площ, систем зв’язку і комунікацій, витратних матеріалів, відповідних податків, додаткового витраченого медперсоналом часу, яка з’їдає від 30 до 70% виділених на охорону здоров’я коштів, повністю знищує профілактичну медицину і реабілітаційно-відновлювальне лікування, змушує лікарів не лікувати, а підліковувати хворих, що б частіше і більше вписувати в рахунку-фактури свої телодвіж ення, бо в іншому випадку вони залишаться і без того мізерної зарплати.

Людина, на жаль, хворіє завжди і безперервно, а не від «страхового випадку» до «страховому», якого за законами страхування може ще й не настати. Лімітоване чудо-економістами кількість консультацій, діагностичних і лікувальних процедур роблять пацієнтів вічно хворими і неврастенік, а лікарів змушують, і вже це стало абсолютною нормою життя, відкопилювати кишені. В Америці також відкопилюють кишені? І не треба говорити, що це «добровільна подяку пацієнтів», порочне коло вже відбувся. Я не звинувачую лікарів, бо це вимушений захід, нав’язана їм керівництвом держави і економістами-страховиками. Закон повинен бути один — чим здоровіше пацієнт, тим багатшими доктор. Це по-перше.

По-друге — пацієнт повинен відповідати за власне здоров’я солідарно з доктором, в першорядну обов’язок якого укладено допомагати пацієнтові залишатися здоровим. Якщо пацієнт «знає все сам і робота у нього важка, і часу на себе немає», то відповідальність за лікаря повністю знімається, а пацієнт платить за все і по повній. Західна страхова медицина це класичне разводилово на законних підставах і США далеко не найкращий приклад. Є більш гідні моделі (Англія, Японія, ОАЕ — наприклад), причому вельми, але все чомусь говорять лише про «Лікування в Ізраїлі».

І нарешті про величезні вкладення в високотехнологічну допомогу — можна від недоумкуватості і прагнення пиляти бюджет оснастити всі сільські медпункти ПЕТ і 4Д УЗД, але без вирішення вищезазначених питань і жорсткою, систематичною, планомірної, професійної підготовки і перепідготовки лікарських і середніх медичних кадрів (ось що до речі можна сміливо копіювати в Америці, з тривалістю навчання, відповідальністю викладачів, трепетом до престижу кожного ВНЗ; чому американський стоматолог навчається не менше 500 годин на рік, що б бути чле ном професійної асоціації, а у нас повинно вистачати 144 години в п’ять років).

А при прийнятої на сьогоднішній день Стратегії в області охорони здоров’я — лікар в своїй більшості буде сер і бідний, пацієнт вічно хворий і незадоволений, чиновник тих, ситий і багатий. Нас будуть гнобити і наживатися всякі Товариства захисту безвідповідальних пацієнтів, Товариства захисту тупих споживачів, ми будемо в міру сил від них від …. купатися і відкопилювати кишені для скупчення потрібної суми. На мій погляд Одна з наших основних завдань — це навчити держава ефективно витрачати гроші і платити Лікарям насамперед за Здоров’я, а не за Хвороба, що, власне, і називається Охороною здоров’я.